IVF και ICSI
Υπάρχουν συγκεκριμένα δυο μέθοδοι Εξωσωματικής Γονιμοποίησης, η κλασσική μέθοδος IVF και η μικρογονιμοποίηση (ICSI)
Κλασσική Μέθοδος IVF
Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται όταν το σπέρμα είναι φυσιολογικό σε συγκέντρωση, κινητικότητα και μορφολογία . Γύρω από κάθε ωάριο, το οποίο βρίσκεται σε ειδικό καλλιεργητικό μέσο, τοποθετούνται τα επωασμένα σπερματοζωάρια και μαζί επωάζονται μέχρι την επόμενη μέρα. Τα σπερματοζωάρια αφήνονται να διαπεράσουν την εξωτερική μεμβράνη του ωάριου από μόνα τους και έτσι να το γονιμοποιήσουν.
Η γονιμοποίηση διαπιστώνεται 24 ώρες αργότερα .
Μέθοδος ICSI - Μικρογονιμοποίηση
Η μέθοδος ICSI χρησιμοποιείται κυρίως όταν η ανάλυση του σπέρματος δεν είναι φυσιολογική π.χ όταν η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων είναι μικρή ή όταν η κινητικότητα είναι χαμηλή ή όταν υπάρχουν σοβαρά μορφολογικά προβλήματα . Η μέθοδος συστήνεται επίσης σε περιπτώσεις αποτυχιών στη γονιμοποίηση με τη κλασσική μέθοδο IVF , στην παρουσία σπερμικών αντισωμάτων και κατά περίπτωση σε ασθενείς με μικρό αριθμό ωάριων.
Κατά τη μέθοδο αυτή ένα υγιές σπερματοζωάριο αναρροφάται μέσα στη μικροβελόνα και αφού μεταφερθεί μέχρι την εξωτερική μεμβράνη του ωαρίου, με την εφαρμογή πολύ μικρής πίεσης απελευθερώνεται μέσα στο κέντρο του ωαρίου ,το οποίο είναι με τη σειρά του σταθεροποιημένο με τη βοήθεια μιας άλλης μικροβελόνας. Το ωάριο μετά την ένεση επωάζεται στους 37 ° C και σε ατμόσφαιρα 5-6% CO2 μέχρι την επομένη οπότε και εξετάζεται η γονιμοποίηση.
